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                                       作者：赵小丽 韩秋英 宋平 韩英霞 杨清梅

【关键词】  光疗

　　【摘要】 目的 观察不同光疗设备治疗新生儿黄疸的疗效及护理问题。方法 随机分为实验组和对照组，分别用蓝光箱和蓝光床进行光疗。结果 轻至中度黄疸两种方法均有效，差异无显著性。重度黄疸患儿使用蓝光箱效果优于蓝光床，而蓝光床副作用少于蓝光箱。结论 轻至中度可使用蓝光床，而重度黄疸应使用蓝光箱。

　　关键词 新生儿 黄疸 光疗
     
　　新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是指新生儿期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及粘膜黄染的临床现象，严重的可引起核黄疸，造成神经系统损害，并可能留下不同程度后遗症。临床治疗黄疸，除换血以外，光疗是一种简便易行的方法。本文通过对两种光疗设备进行比较，密切观察患儿不良表现，现报告如下。
   
　　1 对象与方法
   
　　1.1 对象 2002年6月～2003年12月，我院新生儿重症监护病房（NICU）新生儿黄疸患儿共96例。所有患儿血清总胆红素值>205μmol/L，均符合光疗指征 ［1］  。
   
　　1.2 方法 所有患儿随机分两组，甲组使用蓝光箱（宁波戴维医疗器械有限公司，GYP-90B，功率500W，光强0.42～0.47μm），乙组使用蓝光床（瑞士，Medela，功率25W，光强0.425～0.475μm）。甲组48例，男29例，女19例，胎龄35～41周，胆红素浓度205～255μmol/L28例，256～342μmol/L20例;乙组48例，男31例，女17例，胎龄35～41周，胆红素浓度205～255μmol/L26例，256～342μmol/L22例，两组构成差异无显著性。以上两组均连续照射3天，每日12h，分别于照射前后测血清胆红素含量。下降幅度≥50%为显效，<50%为无效。
   
　　2 结果

　　见表1～3。

　　表1 蓝光箱治疗结果（略）
     
　　统计学分析χ 2 =0.03，P>0.05。结果表明两种设备差异无显著性。

　　表2 蓝光床治疗结果（略）
     
　　统计学分析χ 2 =2.65，P<0.05。结果表明蓝光床对重症黄疸患儿效果差一些。
   
　　表3 不同设备副作用的比较（略）

　　以上各值经统计学分析均为P<0.05，结果表明，蓝光床副作用小于蓝光箱，差异有显著性。

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